肌酐是评估肾脏排毒能力的指标,超过这个数,肾损伤已经很严重了

时间:2019-08-14 01:02:59 编辑:bianji1/彩虹乐队 浏览:0次

  如果血检报告显示肌酐偏高,不少人心里肯定会咯噔一下,"哎呀,是不是我的肾不好呀"。如果肌酐值正常,心中的石头自然就会放下了。

肌酐是评估肾脏排毒能力的指标,超过这个数,肾损伤已经很严重了

  但实际上,肌酐的临床意义并非这么简单。今天,“问上医”就跟大家讲讲肌酐到底是一项什么指标,导致肌酐升高的原因有哪些。 肌酐值的高低可以反映肾功能的好坏

  血肌酐是临床上普遍使用的评估肾脏功能的检查指标。血肌酐有外源性肌酐和内源性肌酐之分。

  外源性肌酐指的是我们每天进食的鱼、肉等高蛋白食物在体内分解产生的肌酐。

  内源性肌酐是肌肉中的肌酸分解、代谢生成的小分子物质(每20克肌肉可代谢产生1毫克的肌酐),这些肌酐通过血液循环后进入肾脏,再顺着尿液排出体外。

  即便每天都有外源性肌酐摄入,但由于身体的肌肉量相对稳定,所以肌酐的生成量相对稳定,所以体内血肌酐的浓度主要取决于肾脏的滤过和排泄功能。

肌酐是评估肾脏排毒能力的指标,超过这个数,肾损伤已经很严重了

  如果肾脏的滤过能力下降,肌酐排不出去,就会导致体内血肌酐浓度升高。 血肌酐超过多少就要提高警惕了?

  人体内的血肌酐水平会稳定在一个固定的范围内。一般来说,肌酐值越高,肾小球的滤过功能越差。

  血肌酐的正常范围是:成年女性血肌酐的正常值通常在44~97umol/l上下;成年男性血肌酐在53~106umol/l上下。

  很多肾病患者反映,不同医院的肌酐测试结果不同,这跟医院检验科所使用的检查方法、试剂、厂家都有关系,目前全国没有规范化的标准。

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  不过,一般大医院的检验结果不会相差太远,如果要做肌酐前后对比,最好选择同一家医院。 血肌酐升高越明显,肾脏损伤越严重

  肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。

  也就是说,只有当肾小球滤过率低于正常的1/3,肌酐才开始升高。换言之,轻度的肾功能不全并不会引起肌酐等指标的异常。

  而且,肌酐值容易受饮食习惯、年龄、肌肉含量等因素的影响,个体差异较大,所以临床上也常通过计算肌酐清除率来评估肾脏清除毒物的能力,这也是目前评价肾功能最可靠、最常用的指标。

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  常规体检只包括血肌酐一项,没有肌酐清除率。因此,有肾脏疾病的患者体检时建议额外查一查肌酐清除率。 导致血肌酐升高的原因有哪些?

  (1)生理性的升高

  并非所有的肌酐升高都表示身体存在某些疾病。年龄、高蛋白饮食都会导致肌酐升高。

  血肌酐值会随着年龄的增长而自然升高,70岁以上的老年人,血肌酐值最高可达120,这是正常的肾功能生理性减退,不必担心。

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  此外,高蛋白食物会在体内转化成肌酐,吃得太多也会导致肌酐水平轻度升高。

  (2)病理性的升高

  有很多疾病都可能损伤肾功能,升高血肌酐,像慢性肾炎、肾结石、糖尿病性肾病、高血压肾病、红斑狼疮性肾病、严重感染等。

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  除此之外,长时间使用某种药物也可能引起肌酐水平升高。大部分的药物都经肾脏代谢,长时间服用或不正确服用都可能导致肾功能受损。

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Tags:肾脏
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